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逐夢(mèng)之光丨用數(shù)據(jù)探查“真功夫”守牢人民群眾“錢袋子”
 
【時(shí)間:2025年04月21日】 【來源:廣東省審計(jì)廳】字號(hào): 【大】 【中】 【小】

從青澀的審計(jì)新兵到業(yè)務(wù)領(lǐng)域的“多面手”,三千多個(gè)日夜的淬煉讓他練就了火眼金睛般的敏銳,以及在浩如煙海的數(shù)據(jù)流中捕捉異常波紋,在看似合規(guī)的報(bào)表里發(fā)現(xiàn)隱秘“蟻穴”的本領(lǐng)。他就是廣東省審計(jì)廳社會(huì)保障審計(jì)處二級(jí)主任科員李鵬威。

一分耕耘,一分收獲。多年的拼搏與積累終在時(shí)光的沉淀中綻放出璀璨光芒。近年來,李鵬威先后被廣東省審計(jì)廳評(píng)為“優(yōu)秀公務(wù)員”“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”“廣東省審計(jì)機(jī)關(guān)先進(jìn)工作者”。今年初,他被授予“全國(guó)審計(jì)機(jī)關(guān)先進(jìn)工作者”榮譽(yù)稱號(hào)。

李鵬威(右一)在審計(jì)現(xiàn)場(chǎng)和同事進(jìn)行業(yè)務(wù)交流

學(xué)習(xí)先行,守好百姓醫(yī)保金

2014年盛夏,初到廣東省審計(jì)廳社會(huì)保障審計(jì)處報(bào)到不久的李鵬威,很快投入職業(yè)生涯第一場(chǎng)硬仗——社?;痤A(yù)算執(zhí)行審計(jì)。

面對(duì)覆蓋廣東全省參保人的龐大社保數(shù)據(jù),非計(jì)算機(jī)專業(yè)出身的李鵬威,馬上意識(shí)到掌握大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)于此次審計(jì)的重要性,便抓緊時(shí)間自學(xué)。

深夜的辦公室,常能看到李鵬威在研究SQL語(yǔ)言,節(jié)假日也成了他鉆研技術(shù)的“黃金時(shí)間”。他先后探索建立了50多個(gè)社保基金審計(jì)數(shù)據(jù)模型,在審計(jì)工作中效果顯著。那些被反復(fù)勾畫的數(shù)據(jù)模型草圖,堆疊成厚厚的一摞自學(xué)筆記,最終在審計(jì)署中級(jí)計(jì)算機(jī)考試合格證書上凝結(jié)成晶。

歷經(jīng)多年實(shí)踐錘煉,他也成長(zhǎng)為廳里社保基金審計(jì)數(shù)據(jù)分析團(tuán)隊(duì)的業(yè)務(wù)骨干。

2022至2023年,李鵬威連續(xù)兩次擔(dān)任醫(yī)保基金審計(jì)項(xiàng)目主審。

當(dāng)時(shí),一些專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的騙保行為引發(fā)社會(huì)關(guān)注。李鵬威帶領(lǐng)審計(jì)組成員聚焦重點(diǎn),廣泛搜集相關(guān)資料并在審計(jì)前期走訪多家權(quán)威的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),認(rèn)真鉆研學(xué)習(xí)相關(guān)病種實(shí)施的臨床路徑和所屬診療項(xiàng)目的具體操作規(guī)范,將??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)較為常見的診療項(xiàng)目實(shí)施情況作為審計(jì)突破口。

審計(jì)中,李鵬威帶領(lǐng)數(shù)據(jù)分析團(tuán)隊(duì)運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)將醫(yī)療費(fèi)用核算、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息等數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)分析,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)“精準(zhǔn)畫像”,多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過虛開、串換診療項(xiàng)目套保騙保的路徑在數(shù)據(jù)圖譜上盡數(shù)顯露。

為進(jìn)一步查清真相,李鵬威和同事深入多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)仔細(xì)查閱病歷,走訪患者了解診療過程,最終查實(shí)多家專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙取套取醫(yī)?;?、損害患者權(quán)益等問題。針對(duì)審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問題,有關(guān)部門追回醫(yī)保基金并開展專項(xiàng)治理,制定完善多項(xiàng)制度,規(guī)范醫(yī)保基金管理。

李鵬威(左)與同事查看會(huì)計(jì)憑證,核實(shí)疑點(diǎn)問題線索

數(shù)據(jù)導(dǎo)航,捍衛(wèi)就業(yè)補(bǔ)助金

“就業(yè)補(bǔ)助資金關(guān)系到千家萬(wàn)戶的切身利益,容不得半點(diǎn)差錯(cuò)?!边@是李鵬威時(shí)常掛在嘴邊的話。工作中,他嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、在蛛絲馬跡中挖掘真相。

2022年,在廣東省穩(wěn)就業(yè)審計(jì)項(xiàng)目中,面對(duì)龐大、零散的就業(yè)數(shù)據(jù),李鵬威和審計(jì)組成員連夜清洗、整理,利用多部門、多類型數(shù)據(jù)建立了30多個(gè)審計(jì)數(shù)據(jù)分析模型,及時(shí)下發(fā)疑點(diǎn)數(shù)據(jù)給各審計(jì)小組并指導(dǎo)其進(jìn)行核實(shí),助力審計(jì)發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)群體就業(yè)和中小微企業(yè)幫扶不到位、就業(yè)補(bǔ)助資金使用效益不高等問題。有關(guān)部門根據(jù)審計(jì)建議出臺(tái)相關(guān)制度文件,進(jìn)一步規(guī)范管理,推動(dòng)穩(wěn)就業(yè)政策落實(shí)落地。該項(xiàng)目最終獲評(píng)2023年廣東省審計(jì)機(jī)關(guān)優(yōu)秀審計(jì)項(xiàng)目。

李鵬威不僅能夠運(yùn)用數(shù)據(jù)分析精準(zhǔn)定位疑點(diǎn)線索,更善于抓住具體線索抽絲剝繭、深挖到底。

在核查失業(yè)保險(xiǎn)基金發(fā)放情況時(shí),他從繁雜的數(shù)據(jù)中敏銳地捕捉到了異常。某勞務(wù)中介機(jī)構(gòu)職工參保記錄顯示,大量員工入職不過月余便“閃電”離職,失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)記錄卻如常。

為查清真相,李鵬威帶領(lǐng)審計(jì)組成員赴勞務(wù)公司現(xiàn)場(chǎng)突擊檢查。面對(duì)審計(jì)人員的調(diào)查,勞務(wù)公司負(fù)責(zé)人搬出整箱資料。

李鵬威盯著滿是紅手印的工資簽收單若有所思:“現(xiàn)在電子轉(zhuǎn)賬這么方便,每月幾十萬(wàn)元還用現(xiàn)金發(fā)放,太不正常了!”帶著疑問,他帶領(lǐng)審計(jì)組成員繼續(xù)走訪參保員工,比對(duì)考勤記錄,核實(shí)銀行提現(xiàn)真實(shí)性。

隨著調(diào)查的深入,騙保鏈條浮出水面。原來,勞務(wù)公司通過收取中介費(fèi)用,虛構(gòu)了數(shù)百名“短工”騙取失業(yè)保險(xiǎn)基金和就業(yè)補(bǔ)助金。最終,資金被追回。相關(guān)主管部門開展專項(xiàng)治理,加大對(duì)違法行為的打擊力度,并研究制定高風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)防控管理辦法,堵塞業(yè)務(wù)漏洞。

李鵬威(右)實(shí)地了解智慧中藥房管理情況

心系群眾,織密民生保障網(wǎng)

從事社保審計(jì)以來,李鵬威緊盯群眾切身利益的維護(hù)與保障,尤其關(guān)注特殊群體的權(quán)益和兜底民生政策的落實(shí)情況。工作中,他以嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度仔細(xì)核查每一筆資金流向,守護(hù)好群眾的“補(bǔ)助金”“保命錢”。

2021年8月,李鵬威接到工作任務(wù),趕赴外省參加審計(jì)署組織開展的困難群眾救助補(bǔ)助資金審計(jì)的試審工作。此次試審選取東部某省作為試點(diǎn),旨在探索“政策追蹤+數(shù)據(jù)穿透”的審計(jì)模式,為后續(xù)全國(guó)鋪開審計(jì)積累經(jīng)驗(yàn)。

試審現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間短、任務(wù)重,李鵬威白天深入福利機(jī)構(gòu)調(diào)研、入戶走訪困難群眾,了解相關(guān)政策是否執(zhí)行到位;晚上埋頭在成堆憑證中找尋蛛絲馬跡,最終通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)盤點(diǎn)等方式,揭示了集中供養(yǎng)機(jī)構(gòu)虛報(bào)、冒領(lǐng)補(bǔ)助金,困難群眾權(quán)益保障不到位等重大問題。他結(jié)合試審情況,共同參與編制的工作指引成為審計(jì)人員手中的“掌中寶”,得到參審人員的一致好評(píng)。

試審工作剛結(jié)束,李鵬威又接到新任務(wù),擔(dān)任廣東省困難群眾救助補(bǔ)助資金審計(jì)項(xiàng)目主審。他抓緊時(shí)間梳理試審經(jīng)驗(yàn),準(zhǔn)備全省項(xiàng)目前期培訓(xùn)工作,為組織開展全省困難群眾救助補(bǔ)助資金審計(jì)項(xiàng)目打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

李鵬威(右二)向被審計(jì)單位了解政策執(zhí)行情況

對(duì)李鵬威而言,一項(xiàng)項(xiàng)榮譽(yù)不僅是鼓勵(lì),也是鞭策。一路走來,他用責(zé)任擔(dān)當(dāng)踐行錚錚誓言,用扎實(shí)的專業(yè)素質(zhì)攻克重重難關(guān),在服務(wù)審計(jì)工作高質(zhì)量發(fā)展的征途中跑出“加速度”。

文字:鄭詩(shī)潔

責(zé)任編輯:趙雪
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